Low-FODMAP – низкоуглеводная диета, которую прописывают людям с больным кишечником для облегчения симптомов. От каких продуктов нужно отказаться при такой диете и в чём её реальная польза?
Что такое FODMAP
Аббревиатурой FODMAP называют группу углеводов, которые от природы присутствуют во многих продуктах, но усваиваются очень медленно. У людей с синдромом раздражённого кишечника (СРК) такие углеводы могут вызвать дискомфорт.
FODMAP расшифровывается так: Fermentable Oligosaccharides, Disaccharides, Monosaccharides, And Polyols. То есть на русский аббревиатуру можно перевести как ФОДМИП: ферментируемые олигосахариды, дисахариды, моносахариды и полиолы. К этой группе относятся следующие углеводы:
- Фруктаны
- Галакто-олигосахариды (ГОС)
- Лактоза
- Фруктоза
- Сахарные спирты: сорбитол, маннитол, ксилитол
Термин FODMAP впервые использовал в 2005 году австралийский медик П. Гибсон, который выдвинул гипотезу, что избыток этих углеводов повышает риск развития болезни Крона. Что касается диеты Low-FODMAP, её концепцию разработали в австралийском Университете Монаша в 2014 году.
Кому нужна такая диета
Диета Low-FODMAP нужна только при одной болезни: синдроме раздражённого кишечника. При этой болезни углеводы из группы FODMAP усваиваются, но этот процесс раздражает кишечник изнутри, что вызывает боль в животе, повышенный метеоризм, диарею или, наоборот, запор.
Какие продукты содержат FODMAP
Углеводы из группы FODMAP содержит большое количество продуктов, поэтому соблюдать диету не так просто. Почти в каждой базовой категории есть продукты с высоким и низким содержанием FODMAP.
| Категория | Продукты с FODMAP | Приемлемые альтернативы |
| Овощи | Артишоки, спаржа, чеснок, зелёный горох, лук, красный перец | Баклажаны, зелёный перец, морковь, огурцы, салат-латук, картофель |
| Фрукты | Яблоки, вишни, манго, нектарины, персики, груши, сливы, арбузы | Дыни, киви, мандарины, апельсины, ананасы, голубика |
| Молочные продукты | Молоко, мороженое, йогурт, мягкие сыры, растительные заменители с сахаром | Твёрдые и полутвёрдые сыры, безлактозное молоко, растительные заменители без сахара |
| Мясо | Некоторые маринованные мясные продукты | Мясо простой обжарки |
| Злаки | Рожь, пшеница, ячмень | Рис, кукуруза, киноа |
| Кондитерские продукты и напитки | Продукты с добавлением фруктозно-кукурузного сиропа, мёда, сахарных спиртов | Тёмный шоколад, кленовый сироп, столовый сахар |
| Орехи | Кешью, фисташки, миндаль | Макадамия, арахис, грецкие орехи |
Три этапа диеты
В отличие от других популярных диет, Low-FODMAP не подразумевает постоянный отказ от каких-либо продуктов. Она делится на три этапа.
- Отказ от FODMAP (2-6 недель): пациент полностью заменяет продукты с FODMAP в рационе альтернативами (и то, и другое указано в таблице). Если симптомы прошли, пациент переходит к этапу 2. Если симптомы не прошли, значит, проблема не в FODMAP: можно прекратить диету и поговорить с врачом о других возможных причинах.
- Возврат FODMAP в рацион (8-12 недель): пациент продолжает соблюдать диету, но постепенно, один за другим, снова начинает есть продукты, от которых отказался, и следить за реакцией организма. Это помогает установить, какой именно углевод из группы FODMAP и в каком количестве вызывал симптомы.
- Персонализация диеты: пациент исключает или ограничивает потребление продуктов с FODMAP, которые вызвали симптомы, а на всё остальное ограничений нет, как и до диеты.
Возможный вред
Первый этап соблюдать трудно, но ещё труднее постепенно возвращать углеводы в рацион, чтобы проверить, как они усваиваются. Некоторые всерьёз боятся это делать рисковать после того, как их симптомы прошли, но этот риск необходим. Задержавшись на первом этапе, вы создадите более опасный риск несбалансированного питания (например, если вам пришлось отказаться от молока, может наступить дефицит кальция).
Кроме того, всё, что ест человек, так или иначе влияет на микрофлору, то есть живущие в кишечнике бактериальные колонии. Если от FODMAP воздерживаться слишком долго, микрофлора останется без важных источников энергии и станет уязвимой для вредных микробов, вызывающих воспаления, а для людей с СРК это особенно опасно.
Диету Low-FODMAP не назначают пациентам, которым уже приходится ограничивать свой рацион (то есть людям с пищевой аллергией или непереносимостью). Во-первых, не исключено, что они физически не смогут соблюдать эту диету, а во-вторых, она может усилить страх перед продуктами и привести к психологическим расстройствам.
Источник: crispy.news
